кардіолог люблін

Серцева аритмія - симптоми, причини та лікування

Серце - це центр Всесвіту, яким є ваше тіло. Воно значною мірою визначає, чи отримують ваші органи належне постачання кисню та живлення, а також те, чи буде ваше серце здоровим, залежить від вас. Серце здорової дорослої людини б'ється від 60 до 90 разів на хвилину. Воно сповільнюється під час сну і відпочинку, прискорюється під час навантажень або в моменти нервозності. Правильна кількість Правильна кількість серцевих скорочень на хвилину гарантує, що органи насичуються киснем і належним чином живляться.

Серцева аритмія - симптоми

Чи завжди уповільнене, прискорене або нерегулярне серцебиття свідчить про аритмію? НІ: вони можуть бути абсолютно нешкідливою реакцією організму на різні подразники. У цьому випадку ЕКГ показує нормальний серцевий ритм - синусовий ритм - але він просто уповільнений, прискорений або синусова нерегулярність - особливо часто зустрічається у молодих людей.

Проблема виникає, коли спостерігається надмірне уповільнення серцевого ритму, прискорення серцевого ритму або нерегулярне серцебиття.  і може свідчити про аритмію.

Найпоширенішими формами аритмії є: надшлуночкові та шлуночкові додаткові скорочення , фібриляція та тріпотіння передсердь, а також порушення атріовентрикулярної провідності. Епізоди надшлуночкової або шлуночкової тахікардії зустрічаються рідше.

Пацієнти з аритміями повідомляють про різноманітні симптоми, наприклад, прискорене серцебиття, нерівномірне серцебиття, відчуття зупинки серця, можуть виникати напади задишки, слабкості, жару. При тяжких порушеннях серцевої діяльності може настати непритомність, втрата свідомості і навіть смерть.

Причини серцевих аритмій

У вас високий кров'яний тиск? Можливо, у вас також є серцева аритмія. Але не тільки гіпертонія може викликати порушення серцевого ритму. Це можуть бути вади серця (як вроджені, так і набуті), ішемічна хвороба серця або несерцеві захворювання, такі як захворювання щитовидної залози, порушення електролітного балансу, діабет, захворювання нирок.

кардіолог люблін

Як лікувати серцеву аритмію

Епізоди фібриляції та тріпотінняпередсердь несуть підвищений тромбоемболічний ризик.

У людей з цим типом аритмії передсердя серця не скорочуються ефективно, а вібрують, порушуючи нормальний, рівномірний потік крові. Така турбулентність кровотоку сприяє утворенню тромбів у лівому передсерді, особливо в структурі, яка називається придатком лівого передсердя. За відсутності відповідного антикоагулянтного лікування тромб рухається з потоком крові на периферію, що може призвести до закупорки відповідної артеріальної судини - якщо це артерія голови, виникне ішемічний інсульт, а також може розвинутися ішемія кінцівки, нирки або кишечника. Люди старше 65 років, з гіпертонією, діабетом, атеросклеротичним захворюванням периферичних артерій або ті, хто вже переніс епізод ішемії центральної нервової системи, особливо схильні до ризику цього ускладнення.

Тому, якщо при фізикальному огляді лікар виявляє порушення серцевого ритму, він повинен зробити ЕКГ і, за наявності діагнозу аритмії, призначити відповідне лікування.

Ще однією небезпечною аритмією є епізоди шлуночкової тахікардії. Такі порушення серцевого ритму зазвичай виникають у пацієнтів з прогресуючими органічними захворюваннями серця, наприклад, з тяжкою серцевою недостатністю, після інфаркту міокарда. У таких пацієнтів особливо важлива відповідна діагностика, фармакологічне та немедикаментозне лікування - імплантація кардіовертера-дефібрилятора. Це пристрій, призначений для припинення небезпечної для життя аритмії.

Надмірне уповільнення серцевого ритму, відоме як брадикардія, також може бути небезпечним. Вона може мати різні причини - часто виникає у людей, які активно займаються спортом, і в цьому випадку серце може працювати зі швидкістю 45-50 ударів на хвилину вдень, сповільнюючись до 30 ударів на хвилину вночі. Якщо це не викликає жодних тривожних симптомів - запаморочення, непритомності або втрати свідомості - це абсолютно нормальна реакція організму. Але брадикардія може бути наслідком неправильної передачі електричних імпульсів у серці, наприклад, внаслідок порушень, що впливають на систему водія ритму, вроджених вад серця або ішемічної хвороби серця.

За відсутності електричних імпульсів від синусового вузла серце перестає працювати, що становить безпосередню загрозу для життя. З цієї причини деяким пацієнтам показана імплантація кардіостимулятора - інакше відомого як "електрокардіостимулятор" - для підтримання роботи серця.

Кардіостимулятори дозволяють пацієнтам жити нормальним життям. Вони запобігають виникненню запаморочення, непритомності та втрати свідомості - за умови, що ці симптоми були викликані порушеннями провідності в серці.

Як розпізнати серцеву аритмію

Зазвичай, основним дослідженням є ЕКГ у стані спокою. Якщо симптоми у пацієнта нечасті, кілька разів на день або кілька разів на тиждень, ЕКГ у стані спокою може не зафіксувати, наприклад, допоміжні скорочення. У такому випадку ми рекомендуємо безперервний холтерівський моніторинг ЕКГ - зазвичай 24 години, але також 48 або 72 години. Також важливо виключити органічні захворювання серця, тому рекомендується зробити ехокардіограму або навантажувальний тест.

Медична консультація
Доктор Пьотр Фліс - кардіолог